Меню

Подагра

Подагра – одна из наиболее распространенных форм артрита, или воспаления суставов. Чаще всего поражает сустав большого пальца стопы (первый плюснефаланговый сустав), но также может поражать и другие суставы. Подагра обычно начинается остро, чаще всего перед сном, и в течение 12-24 часов развивается острый болевой синдром и отек в области сустава.
 
Симптомыподагры:
Подагра обычно поражает только один сустав, иногда два. Чаще всего – на стопе, или лодыжке. Без лечения симптомы затихают в течение 1-2 недель. После первой атаки могут пройти месяцы, и даже годы, прежде чем симптомы вновь повторятся. Постепенно периоды ремиссии сокращаются, а симптомы во время атак усиливаются. Кроме того, начинают поражаться другие суставы, которые ранее были здоровы. В итоге, в отсутствии лечения, симптомы могут стать постоянными, что приведет к прогрессирующему разрушению суставов.

Подагра наиболее часто встречается у мужчин, а также у женщин в период постменопаузы.

Подагра вызывает очень сильные болевые ощущения. Суставы становятся отечными, а кожа в области суставов становится блестящей и покрасневшей.

Причины подагры:
Причина возникновения связана с обменом мочевой кислоты, которая является химическим веществом, участвующим в обменных процессах организма. Когда концентрация мочевой кислоты находится в пределах нормы, она равномерно растворяется в крови. Но при повышении концентрации, соли мочевой кислоты начинают кристаллизоваться и откладываться в суставах, что в дальнейчем вызывает острое воспаление.

Таким образом, подагрой страдают люди с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови. Выделяют следующие причины повышения концентрации мочевой кислоты:

- Ожирение

- Злоупотребление алкоголем

- Потребление большого количества пищи с высоким содержанием пуринов, которые, расщепляясь, образуют мочевую кислоту

- Некоторые заболевания почек

- Наследственные причины

- Некоторые лекарства для лечения повышенного кровяного давления могут вызывать подагру

Лечение подагры:
Основным пунктом лечения является устранение факторов, ведущих к повышению концентрации мочевой кислоты в крови. В этом помогают диета и специальные медицинские препараты.  
Вот некоторые продукты, богатые пуринами, которые следует исключить из рациона, или хотя бы снизить их потребление:
* Субпродукты, такие как печень, почки, рубец, язык и т.п. 
* Красное мясо в больших количествах

* Ракообразные. 
* Горох, чечевица, фасоль. 
* Алкоголь. 
Лишний вес также является фактором риска, поэтому избавление от него может играть важную роль.

Повышенное давление (гипертензия) также является поводом обратиться к врачу.

В случае, если первые симптомы уже появились, уменьшить воспалительный процесс в первые 12-24 часа могут нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) (помните, что они не снизят уровень мочевой кислоты в крови). Также в этот период важно давать ногам отдохнуть, а также придавать ногам возвышенное положение.
В более поздние сроки, если диета не помогает снизить концентрацию мочевой кислоты в крови, следует применять лекарственные препараты (они неэффективны в острый период). Для достижения эффекта курс приема препаратов должен быть достаточно продолжительным. Существует два вида препаратов: те, которые усиливают эвакуацию мочевой кислоты через почки и те, которые снижают образование мочевой кислоты.


Что вы можете сделать при появлении симптомов подагры:
Есть несколько вещей, которые помогут Вам легче справиться с подагрой:
- Если Вы принимаете препараты для лечения подагры, четко следуйте всем назначениям Вашего врача

- Следите за своим весом

- Соблюдайте диету, чтобы снизить потребление пуринов

Осложнения подагры:
Если концентрация мочевой кислоты остается высокой на протяжении долгого времени, и обострения заболевания случаются часто, вокруг пораженного сустава, а также в других частях тела (даже в области ушей и лба), могут откладываться кристаллы мочевой кислоты, которые называют подагрическими тофусами.  Если появляются такие симптомы, это означает, что лечение подагры должно быть очень долгим, прежде чем концентрация мочевой кислоты в крови снизится до приемлемого уровня.